Diagnosis dan Penatalaksanaan Pada Pasien dengan Penyakit Polisitemi

Penyakit PolisitemiPolisitemi (PS): Suatu keadaan yang ditandai oleh proliferasi yang berkelebihan dari sel-sel eritrosit. Ada PS relatif dan absolut (Sekunder dan primer PS rubra vera=eritremi).

DASAR KELAINAN:

Infiltrasi massa eritrosit ke berbagai organ tubuh dan viskositas tinggi darah meningkatkan terjadinya trombosis.

I. DIAGNOSIS

A. Keluhan pokok

  • Sefalgi, pusing.
  • Tinitus.
  • Penglihatan kabur.
  • Capek.
  • Epistaksis.
  • Antralgi (Gout).

B. Tanda penting

  • Wajah merah padam seperti orang marah.
  • Pruritus.
  • Splenomegali.

C. Pemeriksaan laboratorium

  • Hemoglobin tinggi.
  • Eritrosit tinggi.
  • Hematokrit., lekosit dan trombosit juga di atas normal.
  • Hiperurisemi.

D. Pemeriksaan khusus

II. KOMPLIKASI

  • Trombosis arteri.

III. PENATALAKSANAAN

A. Terapi umum

I. Istirahat

Flebotomi, pengeluaran darah sekitar 500 cc/ minggu sampai:

  • Hematokrit <45%.
  • Atau trombosit kurang dari 700.000/mm³.

2. Diet

3. Medikamentosa

Obat pertama:

  • Hidroksiurea.
  • Busulfan.
  • Interferon.
  • Alopurinol.

Obat alternatif. —

B. Terapi komplikasi

IV PROGNOSIS

  • Perjalanan lambat.
  • Sebab kematian adalah trombosis arteri.
  • Polisitemi vera dapat berubah menjadi mielofibrosis.